Sistema eletrônico de anotações de enfermagem

Abstract

De acordo com a resolução 358/2009 que dispõe sobre a Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) e a implantação do processo de enfermagem em ambientes públicos e privados, que ocorre o cuidado profissional e dá outras providências, o relatório de enfermagem é de suma importância no cuidado com o paciente, por auxiliar toda a equipe multiprofissional. Diante do meio de trabalho em que se encontram os profissionais de enfermagem nos dias hoje, vemos a necessidade de ferramentas que agilizem a prestação de serviço para os clientes. Durante os estágios realizados no período letivo, vimos a importância das anotações de enfermagem para a elaboração do relatório, porém percebemos uma dificuldade no armazenamento das informações colhidas, até o momento de transcrevê-las para o relatório. O objetivo do presente trabalho, é coletar dados por meio de pesquisa de campo, para propor a implantação de um software criado pelos alunos do curso de Técnico em Informática para Internet, juntamente com autores da atual obra, e a possível testagem no setor de clínica médica e cirúrgica da Santa Casa de Misericórdia de Tupã, por um período determinado. Na pesquisa de campo realizada, obteve-se uma participação de 59 indivíduos entrevistados, onde 100% dos mesmos demonstraram-se adeptos a ferramenta proposta. Entre outras respostas foi identificado a dificuldade da legibilidade dos relatórios de enfermagem, feitos por seus colegas de trabalho, somando um total de 15,3% dos participantes que alegam não compreender as anotações descritas nos relatórios. Observou-se também que 11,9% dos participantes não confiam nas informações transcritas no relatório de enfermagem, sendo esta uma estatística preocupante, pois os dados contidos nos relatórios são de suma importância para o cuidado com o paciente e a melhora do seu quadro